1. Реферат На Тему Отравление Фосфорорганическими Соединениями
2. Реферат Отравление Фосфорорганическими Соединениями

Фосфорорганические соединения — бутифос, карбофос, метафос, метил-нитрофос, октаметил.

Инфинити - Дискография (4cd) (2008-2010) [flac. Группа «Инфинити» берёт своё начало в далёком 1999 году. Группа инфинити дискография торрент.torrent. Инфинити - Дискография (4cd). Группа 'Инфинити' получила самую престижную награду России. Lossless / Дискографии (Поп музыка) » Скачать торрент Инфинити - Дискография. Отечественные дискографии » Скачать торрент Инфинити - Дискография [ 2006 - 2015, Поп, mp3]. Скачать через торрент музыку Инфинити - Дискография. Группа 'Инфинити' получила.

Реферат На Тему Отравление Фосфорорганическими Соединениями

Med-books.by - Библиотека медицинской литературы. Книги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика. Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, лекции, презентации по медицине.

= Книги: = Истории болезней: = Рефераты / Лекции: = Другие разделы:. Скачать бесплатно реферат: ФОС широко применяются в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов, акарицидов, фунгицидов, гербицидов, роденцидов, в быту ФОС применяются против домашних насекомых, для обработки садовых участков. Кроме того, к ФОВ относятся боевые отравляющие вещества из группы «нервных ядов» (Ви-газы), имеющиеся на вооружении многих стран мира. ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ФОВ: Все ФОВ являются эфирами фосфорной кислоты.

Представляют собой либо твердые кристаллические вещества, либо прозрачные желтовато-коричневые маслянистые жидкости, имеющие неприятный специфический запах. ПАТОГЕНЕЗ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ФОВ: Ведущим звеном в механизме действия ФОВ на организм человека является нарушение каталитической функции ферментов холинэстераз. Вследствие этого наступает расстройство обмена ацетилхолина, выражающееся в характерных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, а также в нарушениях деятельности внутренних органов и скелетной мускулатуры.

При взаимодействии ХЭ с ФОВ образуется устойчивый к гидролизу фосфорилированный фермент, неспособный взаимодействовать с молекулами ацетилхолина и утративший основную каталитическую функцию. Происходит накопление эндогенного ацетилхолина и непрерывное возбуждение холинореактивных систем организма. ФОВ оказывает также прямое блокирующее действие на холинореактивные системы-холинорецепторы.

Токсическое воздействие на нервную систему оценивается как мускариноподобное, связанное с возбуждением М-холинорецепторов (обильное потоотделение, саливация, бронхорея, спазм гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, миоз), никотиноподобное, связанное с возбуждением Н-холинорецепторов (гиперкинезы хореического и миоклонического типа), курареподобное действие (развитие периферических параличей). Кроме того, выделяется центральное действие ФОВ, кот. Проявляется развитием тонических и клонических судорог, псих. Нарушений, расстройством сознания вплоть до коматозного состояния.

К нехолинэргическим действиям ФОВ относят их способность фосфорилировать некоторые белки, воздействовать на протеолитические ферменты, изменять картину периферической крови, воздействовать на печень и т. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ФОС: I. Психоневрологические нарушения: расстройства ЦНС проявляются нарушениями психической активности больных и выраженными изменениями биоэлектрической активности головного мозга. Нарушения психической активности характеризуются развитием раннего астенического синдрома, интоксикационного психоза или коматозного состояния. Больные с астеническим синдромом предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, слабость, невозможность сосредоточиться, ощущение страха, беспокойства. При ЭЭГ-иследовании у больных наблюдается умеренные изменения фоновой активности в виде дезорганизации основной активности мозга. При интоксикационном психозе отмечаются психомоторное возбуждение, двигательное беспокойство, чувство панического страха, дезориентация во времени и окружающей обстановке.

Коматозное состяние проявляется резким угнетением или отсутствием реакции зрачков на свет, корнеальных рефлексов, болевой чувствительности., снижением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Возможны генерализованные судороги эпилептиформного вида.

Почти у всех больных с выраженной клинической картиной отравления отмечается миоз, а также может быть ощущение сетки перед глазами, ощущение двоения в глазах. Клиническая картина поражения периферической нервной системы характеризуется мышечной слабостью, снижением мышечного тонуса, болезненностью при пальпации мышц конечностей, фибриллярные мышечные подергивания (наиболее характерным является подергивание языка, голеней). В соматогенной фазе интоксикации наблюдаются обща астения, снижение психической активности.

1. Отравление фосфорорганическими веществами и соединениями.
2. Отравле́ние фо́сфороргани́ческими соедине́ниями — остро развивающееся патологическое состояние, которое без оказания своевременной.
3. Фосфороорганические соединения (ФОС) — кристаллические вещества или жидкости.

Нарушения дыхания: в 80-85% случаев обусловлены аспирацинно-обтурационными расстройствами. Вследствие повышения экссудации секрета бронхиальных желез. Из рта и носа выделяется пена, отмечается цианоз, что напоминает картину острого отека легких. Центральная форма нарушения дыхания обусловлена преимущественно нарушением функции дыхательных мышц, кот протекает в две фазы: первая сопровождается гипертонусом дыхательных мышц, ригидностью грудной клетки за счет судорожного спазма поперечнополосатой мускулатуры, вторая фаза характеризуется паралитическим состоянием мышц. Нарушение функций сердечно-сосудистой системы: проявляются ранним гипертоническим синдромом, нарушением ритма и проводимости сердца., экзотоксическим шоком. При ЭКГ-иссследовании наряду с признаками диффузного изменения миокарда по типу миокардиодистрофии отмечается резкая брадикардия до 40-20 в мин., увеличение электрической систолы, замедление внутрижелудочковой проводимости, а-в блокада, фибрилляция желудочков. При развитии экзотоксического шока обращают на себя внимание резкая бледность кожных покровов, цианоз слизистых оболочек, падение А/Д.

Выраженная одышка и расстройство сознания. Обнаруживается также резкое снижение ударного и минутного объема крови, массы циркулирующей крови, падение ЦВД и ОПССС, что связано с развитием неврогенной вазоплегии и относительной гиповолемии в результате перераспределения крови в венозную систему низкого давления. При исследовании коагулограммы определяется повышение толерантности плазмы к гепарину, снижение времени рекальцификации, снижение фибринолитической активности, что указывает на изменение коагулирующих свойств в сторону гиперкоагуляции. Но при декомпенсированной фазе шока с резким падением А/Д развиваются явления гипокоагуляции и фибринолиза. Миксер цептер инструкция. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта, печени, почек: со стороны ЖКТ вследствие выраженного спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника у больных отмечается тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, диарея. Клинические признаки поражения печени.

Как правило, отсутствуют. При явлениях шока отмечаются неспецифические изменения печени, свойственные данному состоянию.

Характерным признаком является выраженное нарушение выделительной функции печени снижение показателя сосудистого тонуса. Поражение почек не является характерным для данной интоксикации и проявляется развитием синдрома «шоковой» почки.

При беременности у женщин может наступать аборт или преждевременные роды. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ФОВ: При попадании ФОВ на кожу пораженные участки обмывают щелочным раствором., при ингаляции выводят пострадавшего из зоны поражения. ПДля удаления ФОВ из ЖКТ промывают желудок через зонд (10-15 л. Холодной воды до чистых вод с последующим введением внутрь через зонд вазелинового масла или солевого слабительного), дают активированный уголь, назначают высокие сифонные клизмы.

Во II-III стад. Отравления показаны повторные промывания с интервалом 4-6 ч. До исчезновения запаха ФОВ от промывных вод. В дальнейшем проводят промывания ежедневно до ликвидации тяжелых симптомов действия ФОВ. Для удаления ФОВ из кровеносного русла используют форсированный диурез, для зкстренного очищения организма используют гемосорбцию, гемодиализ, гемофильтрация, перитонеальный диализ.

Показаниями к экстракорпоральным методам очищения являются тяжелая клиническая картина отравления ФОВ (II-III стадии), снижение АХЭ ниже 50% от нормы и обнаружение токсических концентраций ФОВ в крови. Комплексная специфическая антидотная терапия при острых отравлениях ФОВ основана на блокировании холинорецепторов – создание препятствия для токсического действия эндогенного ацетилхолина, а также на восстановление активности ингибированной холинэстеразы. Специфическая терапия состоит в комбинированном применении холинолитиков (препаратов типа атропина и реактиваторов холинэстеразы- оксимов).

Атропинизация проводится в два режима: интенсивная и поддерживающая атропинизация. Интенсивная атропинизация назначается всем больным в течение первого часа лечения вплоть до купирования всех симптомов мускариноподобного действия ФОВ, т. До появления признаков атропинизации больного: сухость кожи и слизистых, умеренная тахикардия, расширение зрачков. В первую стадию отравления вводится 2-3 мг. Атропина, во вторую стадию – 20-25 мг, в третью стадию – 30-35 мг. Для поддерживающего эффекта используют следующие дозы атропина: в первую стад. Отравления – 4-6 мг., во вторую стад.

Планета марс реферат українською. – 30-50 мг., в третью стад – 100-150 мг. Параллельно с проведением интенсивной и поддерживающей атропинизации необходимо в теч. Первых двух суток с момента отравления вводить реактиваторы ХЭ. В первой стад. Отравления используется дипироксим по 150 мг в м, общая доза на курс – 150-450 мг. Во второй стад.

Отравления лечебную дозу дипирорксима вводят через 1-3 часа в течен. С момента отравления. Общая доза на курс -1,2-2 г. При выраженных нарушениях психической активности необходимо дополнительное введение препаратов центрального действия. В третьей стад.

Отравления необходимо сочетанное применение дипироксима с другими оксимами. К оксимам центрального и периферического действия относится диэтиксим, лечебная доза кот. Составляет 250 мг, общая доза 5-6 г. Специфическую терапию проводят под постоянным контролем активности ферментов ХЭ. Симптоматическая терапия направлена на ликвидацию тяжелых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного статуса и психомоторного возбуждения, лечение осложнений. При нарушениях дыхания по аспирационно-обтурационному типу больным в коматозном состоянии после предварительного туалета полости рта следует проводить интубацию трахеи. Интубация также показана больным с центральным типом нарушения дыхания, больным с выраженной бронхореей для экстренного отсоса секрета из трахеи и крупных бронхов, больным в коматозном состоянии для промывания желудка с целью предупреждения аспирации.

При длительной, не купирующейся бронхорее с нарушениями дыхания по центральному типу показана нижняя трахеостомия. При различных видах нарушения дыхания с целью профилактики пневмоний больным назначают антибиотики и ультрафиолетовое облучение крови (5-6 сеансов через день). При явлениях острой сердечно-сосудистой недостаточности показано введение низкомолекулярных растворов, гормонов, сердечно-сосудистых средств. При развитии экзотоксического шока выраженный гипертензивный эффект обеспечивает введение норадреналина и допамина, кот способствуют увеличению ПСС. Противопоказано введение строфантина, эуфиллина, кот. Усугубляют тяжелые нарушения ритма сердца. Для профилактики психомоторного возбуждения проводят седативную терапию: 10 мл 25 раствора сульфата магния, 2-4 мл 2,5% раствора аминазина.

При выраженном делирии и судорожном статусе применяют 40-60 мл 20% раствора оксибутирата натрия, диазепам ( 5-10 мг внутривенно), краниоцеребральную гипотермию. Если клиническое течение заболевания сопровождается значительным снижением активности ХЭ (ниже 30% от нормы) и выраженным замедлением проводимости миокарда показаны переливание свежей донорской крови и физиогемотерапия (УФО, МОК). Похожие материалы: Описание: В книге представлены основные разделы военно-полевой терапии.

Изложены вопросы клиники, диагностики и лечения различных вариантов лучевой болезни, острых интоксикаций отравляющими веществами, заболеваний внутренних органов у раненых, тепловых и Под острой дыхательной недостаточностью в настоящее время понимают синдром, при котором максимальное напряжение всех компенсаторных систем организма неспособно обеспечить его адекватное насыщение кислородом и выведение углекислого газа А. Зильбер, Инфаркт миокарда – некроз (омертвение) сердечной мышцы в результате остро возникшего и резко выраженного дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Возникновение инфаркта миокарда сопровождается нарушением систолической и Есть несколько способов воздействовать на различные патологические состояния: 1. Использование препаратов, действующих на определенную мишень. К этой группе препаратов относятся диуретики, сердечные гликозиды 2. Использование нейротропных средств Руководство содержит основные стандарты организации и проведения ИТ и обезболивания, необходимые для реализации их главной цели - восстановления биологической целостности организма критических пациентов за первые 54 часа лечения. Издание предназначено Справочник по клинической токсикологии состоит из двух разделов: общие вопросы токсикологии и частная токсикология.

В справочнике даны общие принципы диагностики и лечения острых экзотоксикозов, изложены отравления психо- и кардиотропными, гепато- и Во втором издании учебника (первое вышло в 1982 г.) с учетом новых научных данных о механизмах токсического повреждения организма и особенностях клинического течения ведущих патологических синдромов при острых отравлениях, выдвинут принцип комплексного Вещества, которые блокируют холинорецепторы делятся на 2 группы по локализации в организме:. м-холинолитики. н-холинолитики М-холинолитики делятся на 2 группы: 1.

1.Препараты действующие на центральные м-холинорецепторы 2. 2.Препараты Окись углерода (химическая формула - СО) - продукт неполного сгорания углерода, образуется там, где углеродсодержащие вещества сгорают в условиях недостаточного доступа воздуха. Молекулярная масса 28,01. Температура кипения 190оС, плотность 0,97. В воде Скачать бесплатно реферат: «Бытовые яды».

Фосфорорганические вещества (гексаэтилтетрафосфат, деме-тон, диазинон, диптерекс трихлорфон, хлорофос, малатион карбофос, октаметилпирофосфамид, паратион тиофос, систокс, тетраэтилпирофосфат, хлортион, метафос) широко применяют в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов, фунгицидов, гербицидов, дефолиантов; в быту - против домашних насекомых, для обработки садовых участков. К фосфорорганическим веществам (ФОБ) относят и некоторые боевые отравляющие вещества (нервно-паралитические газы). 5-10% больных, поступающих в токсикологические центры.

Преобладающий пол - мужской. Этиология и патогенез. Неправильное хранение ФОБ Использование ФОБ с целью самолечения кожных заболеваний (педикулёз, чесотка) Алкоголизм Психические заболевания. Клиническая картина острого отравления ФОВ Основные клинические симптомы.

Миоз - один из наиболее характерных признаков интоксикации ФОВ. Может служить критерием тяжести состояния больных (при тяжёлых отравлениях точечные зрачки сохраняются долго, реакция на свет отсутствует; миоз иногда сохраняется несколько часов после смерти).

Реферат Отравление Фосфорорганическими Соединениями

Нарушения зрения (пелена перед глазами, диплопия). Основные виды нарушений психики Ранний астенический синдром - общая слабость, головная боль, головокружение, невозможность сосредоточиться, беспокойство (обычно при лёгком или хроническом отравлении) Интоксикационный психоз - выраженное психомоторное возбуждение, чувство панического страха, дезориентация во времени и окружающей обстановке Кома - резкое угнетение или отсутствие реакции зрачков на свет; угнетение корне-альных рефлексов, болевой чувствительности; снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Возможна поверхностная кома с гипертонусом мышц, повышением сухожильных рефлексов. Поражение периферической нервной системы Снижение мышечного тонуса, болезненность мышц при пальпации Ги-перкинезы миоклонического типа (фибриллярные подёргивания) - наиболее характерный симптом.

В некоторых случаях миофибрилляции распространяются на мимическую мускулатуру, большие грудные мышцы, мышцы верхних и нижних конечностей; фибриллярные подёргивания мышц языка возникают во всех случаях перорального отравления ФОВ. Распространённость и частота миофибрилляции соответствуют тяжести отравления -5- Гиперкинезы хореического типа (волнообразные сокращения мышц) -при тяжёлых отравлениях.

Нарушения дыхания Обтурационно-аспирационная форма (у 80-85%) вследствие бронхореи. Вспенивающийся при дыхании секрет закупоривает дыхательные пути и выделяется изо рта, носа. Клиническая картина напоминает острый отёк лёгких, что может стать причиной неправильных диагностики и лечения Центральная форма обусловлена нарушением функции дыхательных мышц: гипертонус дыхательных мышц и ригидность грудной клетки, затем -паралич мускулатуры. Нарушения функций ССС Ранний гипертензивный синдром вследствие выраженной гиперадреналинемии (систолическое давление до 200-250 мм рт.ст., диастолическое -до 150-160 мм рт.ст.) Резкая брадикардия (до 30 в мин), замедление внутрижелудочковой проводимости, АВ блокада В тяжёлых случаях (экзотоксический шок) - резкое снижение ударного объёма крови, ОЦК, падение АД, ЦВД и ОПСС, фибрилляция желудочков. Нарушения функций ЖКТ и печени Выраженный спазм гладкой мускулатуры желудка и кишечника (кишечная колика) может возникать даже при лёгких отравлениях (когда прочие симптомы интоксикации выражены слабо), сопровождается тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе, диареей Нарушение функций печени, холе-стаз. У больных алкоголизмом возможно развитие токсической гепатопатии. Стадии отравления ФОБ I стадия - возбуждение (развивается, как правило, через 15-20 мин после поступления токсического вещества) Головокружение, головная боль, снижение остроты зрения; тошнота, рвота, спастические боли в животе; чувство страха, агрессивное поведение Объективно - умеренный миоз, потливость, саливация, незначительная бронхорея; АД повышено, умеренная тахикардия.

II стадия - гиперкинезы и судороги Заторможенность, сопор, в тяжёлых случаях кома. Гиперкинезы хореического и миоклонического типов (миофибрилляции), чаще в области лица, груди и голеней, в тяжёлых случаях - фибрил-ляции почти всех мышц тела. Возможны генерализованные эпилептиформные судороги, тонические судороги; ригидность грудной клетки с уменьшением её экскурсии Выраженный миоз, реакция зрачков на свет отсутствует Резкая потливость, гиперсаливация, бронхорея Брадикардия или выраженная тахикардия. Выраженный гипертензивный синдром (АД повышено до 240/160 мм рт.ст.), затем - коллапс Болезненные тенезмы, непроизвольный жидкий стул. III стадия - параличи Паралич скелетной мускулатуры Глубокая кома, обычно с полной арефлексией; резко выражены миоз, гипергидроз Преобладание центральных форм нарушения дыхания, выраженная брадикардия или тахикардия (при фибрилляции желудочков), значительное падение АД. Рецидив интоксикации (возникает на 2-8 сут после отравления у 5-6%). Картина отравления в целом мало зависит от способа поступления ФОБ в организм При ингаляционном поступлении и попадании ФОБ в глаза - длительный миоз При чрескожном поступлении - мышечные фибрилляции в месте контакта с ядом При поступлении внутрь - раннее возникновение тошноты, рвоты, острых болей в животе, диареи и других диспептических расстройств.

Хроническое отравление ФОВ ЦНС - астения, снижение психической активности, эмоциональная лабильность, снижение профессиональных навыков, особенно при работе, требующей точных действий; реже - диэнцефальный синдром ССС - брадикардия, синусовая аритмия, артериальная гипотёнзия Периферическая нервная система - полиневриты, радикулоневриты Нарушение функций печени, хронический гастрит Аллергический дерматит (иногда). Пневмония - в результате тяжёлых нарушений дыхания и микроциркуляции в лёгких; основная причина смерти у больных в позднем периоде отравления Поздние интоксикационные психозы обычно носят характер алкогольного делирия (у злоупотребляющих алкоголем) с полным расстройством сознания, галлюцинациями, гипертермией и неврологическими признаками отёка мозга Полиневриты - обычно через несколько дней после отравления. Прогноз Серьёзный и зависит от количества токсического вещества (смертельная доза карбофоса или хлорофоса при попадании внутрь -около 5 г) и своевременности оказанной помощи У больных с явлениями шока при отравлении ФОБ летальность составляет приблизительно 60%.

Также Отравление, общие положения Сокращение. ФОН - фосфорорганические вещества МКБ. Т60.0 Токсическое действие фосфорорганических и карбаматных инсектицидов.